وكالة لسحب شهادة البكالوريا الأصلية

أنا الممضي أسفله:

الاسم الكامل………………………………
تاريخ ومكان الازدياد……………………………………
رقم بطاقة التعريف الوطنية……………………………
العنوان الكامل …………………………………………

أفوض وأوكل بموجب هذه الوكالة الخاصة السيد(ة):

الاسم الكامل………………………………
تاريخ ومكان الازدياد…………………………………
رقم بطاقة التعريف الوطنية………………………
العنوان الكامل …………………………………………

وذلك قصد النيابة عني لدى إدارة المؤسسة التعليمية أو الأكاديمية الجهوية للتربية والتكوين أو أي جهة مختصة، من أجل سحب واستلام شهادة البكالوريا الأصلية الخاصة بي وجميع الوثائق المرتبطة بها، والتوقيع نيابة عني على الوثائق والسجلات اللازمة لإتمام هذه العملية.

وقد منحت له(ها) هذه الوكالة للعمل بمقتضاها عند الحاجة، مع تحملي لكافة الآثار القانونية المترتبة عنها.

حرر بـ…………………………
بتاريخ: ……/……/………

إمضاء الموكل
…………………………………………

---