اشهاد و تصريح

انا الموقع اسفله:
السيد: …………………………….
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ………………………….
الساكن ب: ……………………………………………………………………………………….
اشهد وانا في كامل قواي العقلية وأصرح ان السيد……………………………. الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ……………………………. الساكن ب: …………………………… …………………………………………………………. ضيفا عندي بالمنزل الكائن بالعنوان أعلاه وخلال فترة استضافته بمنزلي ضاعت منه رخصة السياقة الخاصة به والتي تحمل رقم: …………………………… والمسلمة بتاريخ …………………………… في ظروف غامضة.

وبهذا اشهد على نفسي وأصرح وعليه امضي

الامضاء:

تحميل النمودج