تنــــــازل عن حادثة سير

انا الموقع أسفله:

السيد :……………….
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم :………………
الساكن ب: …………………………………………..

بمقتدى هذا العقد وتحت جميع الضمانات الفعلية والقانونية الجاري بها العمل. أشهد على نفسي شهادة الطوع والرضي و أنا في كامل قواي العقلية والجسدية والمعنوية أني أتنازل تنازلا تاما ولا رجعة فيه عن الشكوى التي تقدمت بها لدى الدرك الملكي ب ………………….. الناتجة عن حادث السير الواقع بتاريخ ……………….. ضد السيد ………………. الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم …………………والساكن ب …………………………………

هذا ما اتنازل عليه بمحض إرادتي وبحسن نية أمضي للإدلاء به لمن يجب.

الإمضاء:

تحميل النمودج