تصريح

انا الموقعة أسفله:

السيد ………………، الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ………………..، والساكن بـ: ……………………..

أشهد على نفسي شهادة الطوع والرضى وأنا في كامل قواي العقلية والجسدية وأصرح بأنني أقيم أنا وزجتي السيدة: ………، الحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم: …………….، والساكنة بـ: نفس عنواني أعلاه مع ابننا السيد: ……………… الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ……………… وزوجته السيدة: …………………. والحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ……………………. والساكنين ب : نفس العنوان أعلاه كما أنه المتحمل الوحيد لنا وهو المسؤول الوحيد عنا ماديا ومعنويا من أكل وشرب وملبس وكافة متطلبات الحياة.

وبهذا أصرح وعليه أوقع.

الإمضاء:

تحميل النمودج