نمودج شكاية بالاستيلاء على براكة من طرف طليق
……/…/… في: …………
من السيدة: ……………، الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم : ………… والساكنة………… / رقم الهاتف: ………………
المشتكى به: طليقي …………، الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم : ………… والساكن ……………
إلـــــــى:
اللجنة المكلفة بالإحصاء بعمالة إقليم …………
الموضوع: شكاية بالاستيلاء على براكة من طرف طليقي
سلام تام بوجود مولانا الإمام وبعد،
علاقة بالموضوع المشار إليه أعلاه، يشرفني ويسعدني سيادتكم التقدم إليكم بهذه الشكاية والتي تتلخص وقائعها فيما يلي:
حيث أن طليقي المدعو …………، استولى لوحده على البراكة التي أحصينا فيها نحن الاثنين بإحصاء سنة ………. الإحصاء المرقم تحت عدد: ………. علما أني أولى بها كوني أعيل وأحضن طفلاي الاثنين البالغ عمرهما …… سنة و……… سنوات حيث لم ينفق عليهما طيلة فترة زواجي وطلاقي منه رغم رفع دعوة النفقة ما أوجب على بذلك التنقل إلى مدينة …………. قصد العمل وإعالة أطفالي وتحمل مسؤولية مصاريفهما اليومية من مأكل ومشرب وتطبيب وتمدرس إضافة إلى مصاريف الكراء.
سيدي إن المشتكى به جعل من البراكة محجا له ولأصدقائه قصد المبيت والسهر وقد منع على كليا دخولها أو الاقتراب منها على حد تعبيره علما أني قد اشتريت هذه البراكة من مالي الخاص، لذلك أرجو وألتمس منكم بكل احترام أخذ شكايتي هاته بعين الاعتبار وأن تقوموا بحثه على مغادرتها حتى أعود لها أنا وأبنائي كوني لا أستطيع تحمل مصاريف الكراء والنفقة في آن واحد وذلك حتى يتم البث في ملف الاستفادة.
وتقبلوا مني فائق التقدير والاحترام ودمتم في خدمة الصالح العام
و السلام
التوقيع: