تصريح

انا الموقعة أسفله:

الاسم الكامل : …………….. تاريخ الإزدياد:……………
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: …………الساكن ب: …………………

أصرح وأنا في كامل قواي العقلية بأنه لا توجد أي وحدة لإنتاج تربية الدواجن على بعد km…. بمكان إنجاز المشروع المتواجد ب …………………………

وبهذا اقر وأصرح وامضي عليه.

الإمضاء:

تحميل النمودج