Déclaration sur l’honneur de non-remariage

Je soussignée, Madame ………………………………………………, née le ……………………………… à ………………………………, titulaire de la Carte Nationale d’Identité n° ………………………………, demeurant à …………………………………………………………

déclare sur l’honneur que je suis veuve de Monsieur ………………………………………………, décédé le ……………………………… à ………………………………, et que je ne me suis pas remariée depuis le décès de mon époux.

La présente déclaration est faite pour servir et valoir ce que de droit.

Fait à ………………………………, le ……/……/……..

Signature de la déclarante : ………………………………
Légalisation de la signature par : ………………………………