اشهاد و تصريح

انا الموقع اسفله:
السيد: …………………………………
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: …………………………
الساكن ب: …………………………………………………………………………………………………….
اشهد وانا في كامل قواي العقلية وأصرح ان الوكالة الموقعة ……………………………….. بتاريخ …………………………. تحت عدد …………………. صحيحة ولازالت سارية المفعول وان السيدة ……………………….. الحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم …………………………. الساكنة ب………………………………………………………………………………………….. لازالت على قيد الحياة.

وبهذا اشهد على نفسي وأصرح وعليه امضي

الامضاء:

تحميل النمودج