إلتزام

انا الموقعة أسفله:

السيد: …………….. الحامل للبطاقة التعريف الوطنية رقم ……………. والساكن ب:………………………………………

بمقتضى هذا الالتزام وتحت جميع الضمانات الفعلية والقانونية الجاري بها العمل أشهد على نفسي شهادة الطوع والرضى وأنا في كامل قواي العقلية أنني ألتزم التزاما تاما وأتعهد كل تعهد بصحة المعلومات وجميع أوراق التي تحملها السيارة التي سيتم تشخيصها فيما بعد داخل أرض الوطن أو خارجه. كما أتعهد بصحة جميع المعلومات التي أدليت بها وفي حالة ثبوت تصريح خاطئ مني أتحمل المسؤولية الكاملة أمام المحكمة وجميع الإدارات العمومية وارجاع ثمن والتعويض أسجل تحفظات الملتزم له في المطالبة بالتعويض عن أي ضرر ناتج عن التصريح الخاطئ.

بيانات السيارة:

• النوع : ……………………..
• المسجلة تحت رقم: …………………………..
• رقم الإطار الحديدي: ……………………………………….

وبهذا أصرح وألتزم وعليه أمضي

الإمضاء:

تحميل النمودج