تصريح

انا الموقعة أسفله:

السيد: …….………… الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: …………..
الساكن ب: …………………………………………

بمقتضاه أصرح وألتزم وأنا في كامل قواي العقلية أنني لدي 3 ابناء فقط هم:

……………… المزداد ب …………. رسم عدد …….. لسنة ……..
……………… المزداد ب …………. رسم عدد …….. لسنة ……..
……………… المزداد ب …………. رسم عدد …….. لسنة ……..

وبهذا اقر وأصرح وامضي عليه.

الإمضاء:

تحميل النمودج