تصريح

أنا الموقع أســفلــــه: ……………………
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم: ………………….
الساكن ب: …………………………………………..

أشهد على نفسي وأصرح أنني المتكفل الوحيد بجميع أسرتي و المتكونة من سبعة أفراد وانا المسؤول عنهم ماديا ومعنويا و أنني لم يسبق لي أن استفدت من أي منتوج تابع لمجموعة العمران.

وبهـــــــــــــذا أصـــــــــرح وأوقـــــــــــــع والســــــــــــــــلام .

الإمضاء: