إشــهــاد

انا الوقع أسفله:

السيد ……………………………………، المزداد بتاريخ ……/……/…… بـ ……………………………، الحامل لبطاقة التعريف الوطنية رقم …………………………، والقاطن بـ ………………………………………………

أشهد بموجب هذا الإشهاد، وأنا في كامل قواي العقلية، أن والدتي السيدة ……………………………، المزدادة بتاريخ ……/……/……، والحاملة لبطاقة التعريف الوطنية رقم ………………………………، تقطن فعليًا وبصفة دائمة في المنزل الذي قمت برهنه الكائن بـ ………………………………………………، والمملوك لي قانونًا، والمقيد في المحافظة العقارية تحت عدد ………………………………………

وأتحمل كامل المسؤولية عن صحة هذا الإشهاد وما يترتب عنه قانونًا، وقد حررته بكل إرادتي وطواعية مني دون أي إكراه، قصد الإدلاء به لدى من له الصفة، وخاصة الجهة المالية أو الإدارية المعنية.

حرر بـ…………… في: ……/……/……..

الإمضاء: ……………